重庆天佑儿童医院纪烈琴受访人民网：引起孩子语言发育迟缓的原因有哪些

主持人：大家好，欢迎观看人民网健康视频节目，我是主持人文彦。语言能力是体现儿童发育水平的重要组成部分。如果孩子发育到一定时候，还老是发“嗯嗯嗯”的声音，不太说话，家长就应引起重视，警惕是语言发育障碍。语言障碍和语音障碍是儿童期常见的发育障碍，可影响儿童将来的阅读、写作、学业和社交能力。那么，儿童语言发育迟缓有哪些表现？家长应该如何自查？本期节目就特别邀请到重庆天佑儿童医院门诊主任纪烈琴与大家聊聊相关话题。纪主任，你好！

纪烈琴：主持人好，各位网友大家好！

主持人：都说不说话的孩子是“贵人语迟”，这种说法对吗？怎样判断孩子是不是语言发育迟缓呢？

纪烈琴：我们的生活中不乏遇到这种情况。遇到某个孩子到了两岁多甚至三岁还不会说话或者是语言表达有限，很多人都会用“贵人语迟”来解释孩子说话晚的这个现象。显然，这种说法是不正确的，孩子说话晚可能是疾病所导致。

语言发育迟缓是指因各种原因引起的儿童口头表达能力，或语言理解能力明显落后于同年龄、同性别正常孩子的发育水平。如1岁还不能说出一个真正的、完整的词；2岁还达不到50个词汇量，也没有把两个词放在一起的表达；3岁没有出现三个词组成的简单句子。语言发育迟缓的具体表现为：

1、过了说话年龄仍不会说话。

2、说话晚或很晚。

3、开始说话后，比别的正常孩子发展慢或出现停滞。

4、虽然会说话，语言技能较低。

5、语言应用，词汇和语法应用低于同龄儿童

6、只会用单词交流不会用句子表达。

7、交流技能低。

8、回答问题反应差。

9、语言理解困难和遵循指令困难。

如果孩子出现以上情况，就应及时就医检查。如果孩子在长大一些后，语言能力能跟上来的，就只是单纯性的语言发育迟缓。如果是因为疾病因素影响到语言能力，并且没有及时进行科学的治疗，那这类孩子的语言能力是不能恢复正常的。家长在不能确定孩子是否只是单纯性语言发育迟缓的情况下，也应及时带孩子就医检查进行评估。

主持人：引起孩子语言发育迟缓的原因有哪些呢？

纪烈琴：语言发展迟缓会影响儿童的智力发展，也会损害儿童的身心健康，会导致儿童缺乏自信，不愿意与其他孩子接触、玩耍。语言发育迟缓是由多种病因引起的，听力障碍、构音器官疾病、智力低下、中枢神经疾病、语言环境不良、语言环境的轻度剥夺、自闭症、脑瘫等因素是引起儿童语言发育迟缓的常见原因。所以，家长朋友们要全面认识语言发育迟缓的原因，从根本上帮助孩子做好科学预防，减少疾病的发生。

主持人：语言发育迟缓的孩子除了不说话还有其他表现吗？

纪烈琴：语言发育迟缓在临床上分为表达性语言障碍和感受性语言障碍两种。常见的是孩子不张口说话，或者只会说几个简单的单词，词语发音不准。感受性语言障碍则伴有理解能力差，交流技能低，反应能力差，遵循指令困难等等。

主持人：那么，应该如何做有效的干预呢？如果不进行干预会对孩子的成长有影响吗？

纪烈琴：做好干预可以归纳为“三不要”和“三要”。“三不要”是指不要对号入座，家长不要根据网上的一些信息，就自行给孩子做诊断，这样不仅会贻误病情，还会耽误孩子的黄金干预治疗时间。其次，是不要抱有侥幸心理，当发现孩子有相关表现时，应及时到正规医院检查进行早期干预治疗。再者，在进行治疗时，不要盲目干预，自己认为好的都要求孩子去做，应该科学看待，并积极配合医生的治疗。

“三要”则是指，当发现孩子有语言发育迟缓的表现时，要尽早干预，并要有专业的干预，寻找对儿童发育、语言发育和语言障碍有经验的儿科医生进行指导治疗。同时还要做到循证干预，根据具体的诊断结果，请医生给出专业的治疗方案。

如果不进行干预，当然会对孩子的成长产生影响。语言发育迟缓不仅影响儿童与社会的交往，阻碍儿童社会适应能力的发展，还

会影响儿童的身心发育，容易导致注意力缺陷障碍和学习困难等一系列问题。

主持人：在治疗过程中需要注意些什么呢？

纪烈琴：语言发育迟缓的恢复是一个循序渐进的过程，家庭环境、父母在儿童语言发育中起着非常重要的作用，因此治疗时需要家长密切的配合，引导患儿积极参加康复活动，营造轻松愉快的家庭氛围，多交流、多关心孩子。同时，语言发育迟缓的儿童伴有焦虑、退缩、执拗等心理问题，要关注患儿的心理活动，鼓励患儿多表达自己的想法，促进其心理健康的发展，避免惩罚，也不要戏弄和嘲笑患儿。

主持人：近年来不少医院都开展了学习困难门诊，那么，学习困难是一种病吗？如果孩子出现此类问题，家长应该怎么做？

纪烈琴：学习困难是一种症状，在医学上定义为学习困难综合征，在这个症状的背后有很多其他的原因。比如注意缺陷多动障碍、抽动障碍、情绪障碍、智力结构问题等，使患儿在听、读、写或数学计算等活动中表现出不完整的能力，跟不上课堂的节奏、小动作多、注意力不集中、写作业拖拉磨蹭，遇到困难容易放弃、缺乏自信等。遇到孩子有以上这些情况，可以到学习困难门诊就诊，通过全面的检查才能做出判断。在这里提醒各位家长朋友，成绩不理想不等于学习困难，一次就诊也不能一次性解决孩子的学习问题，需要医生、学校、家长的共同协作，找准原因，解决源头问题，从而更好地发挥孩子的潜能。

主持人：好的，非常感谢纪主任的分享，同时感谢大家的关注，再见！

纪烈琴：再见！