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镜检?试带?病人到底该信谁呢?


(资料图片仅供参考)

:消除尿液本身的颜色在试块上分布不均等所产生的测试误差;:使每次测定试块的位置准确,减少由此而引起的误差。

检测原理的本质是光的吸收和反射,试剂块颜色的深浅对光的吸收反射不一致,颜色越深,吸收光量越大。试带法检测白细胞的原理是白细胞酯酶,是吲哚酚与重氮盐的缩和反应。试带只是与粒细胞浆内的酯酶起作用,尿分析试带只能测定粒细胞,不能测定淋巴细胞。

病例:肾移植术后患者,尿常规:PH6.5,NIT阴性,SG 1.020,BIL阴性,GLU 阴性,WBC阴性,KET阴性。镜检:RBC++/HP WBC ++/HP

对于上述结果肯定不能靠仪器测定单纯发结果,必须镜检。并且笔者观察在临床上有一些不是移植患者也会出现干化学阴性,镜检阳性的患者。

分析

在某些疾病如器官移植术后、结核性肾炎等尿中以淋巴细胞或单核细胞为主时,尿中以淋巴细胞为主,故出现假阴性。在肾移植病人发生排异反应时,尿中以淋巴细胞为主时,应采用镜检做出正确判断。

试带法在测定过程中易受尿液标本中化学因素的干扰,当结果与临床诊断不符时,应注意用手工法复查。中性粒酯酶法灵敏度5-15/ul,造成其假阳性的物质有

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