望海康信领衔CHCC2021医院供应链精细化管理论坛：标杆客户、解决方案双重助力，破局医院高质量发展

2021年10月15日，一场关于“十四五”期间医疗机构建设内涵与外延、方法体系与实施路径的深入探讨在深圳国际会议中心拉开帷幕。

17年前，基于构建美好医院的战略蓝图，首届全国医院建设大会暨中国国际医院建设、装备及管理展览会（以下简称“CHCC”）正式创办，诸多行业顶级专家齐聚，共探前沿管理理念、专注医院建设未来。

17年后， CHCC早已发展为国内乃至亚太地区规模最大、层次最高、专业性最强，集学术交流与专业展览于一体的顶级学术年会，并于深圳开启了第22届的全新旅程——5会同行、100多场主题论坛，深度聚焦产业升级、高质量发展、技术创新等当下最受关注的管理话题，全方位呈现医院发展完整知识体系及全球前沿医学突破。

对于这场大会，主办方介绍，目标是构建一个产业广泛覆盖、学术深度研发的“双引擎”品牌大战略平台。学术交流层面，贵州省卫健委公立医院运营管理专班成员王清华（贵州省第二人民医院原总会计师）、望海康信供应链事业部副总经理张妮受邀出席并作主题分享，分别从前瞻实践探索、望海管理理念两个维度，深入剖析了医院高质量发展的建设路径。

前瞻实践

高质量发展涉及医院管理各个层面

演讲主题：医院物资遴选及采购管理的实践与思考

演讲嘉宾：王清华 贵州省卫健委公立医院运营管理专班成员、贵州省第二人民医院原总会计师

自6月4日，国务院发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》以来，“高质量发展”俨然成为医疗领域热点话题TOP1，并迅速成为各大论坛诸多议题中的焦点。这其中，关于公立医院高质量发展实践路径的探讨，最为集中、深入。

“高质量发展涉及到医院管理的每个点、每个角，只有将各个环节有机链接，才能形成点、形成面”。同时，王清华也表示，“国家现阶段强调的运营管理，其核心就是全面预算管理和业务流程管理两个层面，而业务流程管理的重中之重，要落脚于医院供应链管理”。

基于这一理念，贵州省第二人民医院联手望海康信，搭建了事前、事中、事后的医用物资采购全链条管理体系，实现从预算、申购，到采购、合同，再到入库、出库的全流程管理，数据互通、自动比对，真正告别用“眼睛”管理医用物资的时代。

“事前：预算管控+设立拦标价+申购管控”

“专科医院与综合医院不同，诊疗需求年度变动幅度大，依靠以往医用物资使用量评估下一年度财务预算的方式精准度不高。”王清华指出，贵州省第二人民医院在“量入为出”的原则下，开创性的采用“相对值预算与绝对值预算”叠加的方式，相对值侧重单个患者耗材使用占比，绝对值侧重使用量的预估，既兼顾到事前财务控制的需求，又满足实际合理增长的需求，实现财务预算的有力管控与灵活高效。

除却预算管控，贵州省第二人民医院还通过“拦标价+申购管控”的设置，实现了采购事前控制及成本的降低。第一，在公开招投标时，工程类项目招标，事先委托第三方工程造价审计机构进行预算初审；大型设备项目招标，事先进行市场调研，再敲定相对科学合理的招标预算，避免高价采购。第二，临床科室发起申购时，相关部门也会对申购进行审核，避免盲目、不合理的申购需求。

“事中：合规优采+智慧优选”

作为医院采购管控的重心，贵州省第二人民医院探索搭建了医用物资优选、优采的自采管理体系。一方面，标化自采流程，实现采购单发起、采购公告发布、报价、评标、发布结果公告等全业务场景的线上化作业，全程实时记录、留痕，可溯源、可追踪。同时，将审核报名供应商资质等事务性工作前置至开标前，事先剔除不符合要求的供应商，确保评审专家主要精力放在采购核心指标评选层面，提升评审效率。

另一方面，依托望海供应商库及产品数据库，搭建医用物资、供应企业、采购范围“三位一体”的优选体系。通过产品库、价格库，清晰呈现每类物资历史成交价格区间及基本参数配置，为采购决策提供全面、精准、科学的数据支持，确保采购的“质优价低”；通过供应商库，实现充分扩面及充分竞价，在降低采购成本的同时，也规避专科医院采购面较单一导致的供应商垄断风险。

从数据上看，整套管理体系效果明显，以可视喉镜采购为例，通过易普优采发布招标公告及供应商响应报价后，其实际成交价比预算单价降低了35%。

“事后：合同联动+出入库信息比对”

数据调查显示，当前我国已有70%以上的医院实现了医院管理的信息化，但仅有不到3%的医院实现了数据的互联互通。王清华表示，“医疗数据分散、信息孤岛、碎片管理的局面导致了医院管理的低效及成本的走高。”

面对系统独立导致的管理碎片化，贵州省第二人民医院对原有流程进行升级，打通OA系统（申购管理）、易普优采（采购管理）及HRP（合同、入库、出库管理）三大系统，实现医用物资从申购、招采到合同、入库及出库的全流程闭环管控。

通过数据互通——物资的申购信息可直接推送至采购环节，中标供应商的资质、中标物资的型号、规格、数量及金额等数据也可直接推送至合同管理模块，物资入库时系统也会自动将物资的型号、规格、金额与合同中的数据进行比对，若数据不一致则无法完成入库，从而告别用“眼睛”管理物资的低效，规避招采与合同、入库管理脱钩导致的采购金额等问题，实现医用物资的全流程各环节联动监管。

望海视角

医院高质量发展，供应链是核心抓手

演讲主题：以高质量发展为导向的医院供应链管理战略

演讲嘉宾：张妮 望海康信供应链事业部副总经理

关于公立医院高质量发展，官方的定义是，健全以经济管理为重点的科学化、规范化、精细化运营管理体系，引导医院回归功能定位，提高效率、节约费用。

宏观层面，2021年作为十四五的启动之年，国家医保局、卫健委、财政部相继发文，从不同维度推动医院高质量发展，并形成以国务院为核心的三足鼎立之势。就在昨天，10月14日，国家卫健委联合国家中医药管理局发布《关于印发公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）的通知（国卫医发〔2021〕27号）》，进一步推动公立医院高质量发展进程。

微观层面，在支付改革逐步深入、带量采购逐步扩围的当下，医疗机构正面临前所未有的成本压力。对于医疗机构而言，高质量发展的背后，更是一道关于医院精益运营升级的考题。

“医院高质量发展，供应链管理是关键抓手”，张妮如是说，“过去医院在搭建供应链时更多的是单点突破，即关注流通商和医院之间的协同交互、院内医用物资的流转与追溯，但供应链作为一个链条，在现阶段的政策环境下，更需要一个全局性、全流程的管理模式。”

“聚焦小切口，融合全场景”

站在产业链的视角上看，全局性、全流程的供应链管理模式，可拆解为全场景覆盖、全链条可溯、全周期管控、全业务协同四个词组，横向以临床需求为出发点，基于医用物资属性开展差异化管理模式——高值耗材唯一码管理、低值耗材批次码管理、不收费耗材定额管理等，并通过与国家医保局编码库的数据对接及数据工具，实现医保编码的在线贯标、精准对照、智能校验、确保各类医用物资从采购到最终结算的全生命周期管控；

纵向以高效协同为目标，实现招采、供采、业财、数据的高效联动的同时，将全面预算管控理念通过系统嵌入医用物资流转的各关键环节，实现事前预警、事中监控、事后评估的良性管控循环。横纵双向有机结合，共同为医院提质、降本、增效的发展目标服务。

在全局性、全流程供应链管理的具体实践中，采购被视为关键切入点。“作为医用物资入院的第一道门槛，采购是名副其实的管控源头。”张妮指出。

从具体实践路径来看，望海依托易普优采+供应宝+医用物资管理系统（HRP/OES）三大产品，探索构建了以采购为小切口，融合全场景的医院供应链管理‘五优’模式”。将宏观政策要求、医院管控节点、标准作业流程全部内嵌于系统，确保全使用场景覆盖、全核心数据留痕，真正实现医用物资的智慧优选、合规优采、高效优配、精益优管、科学优评。

“易普优采，合规、降本、提质”

聚焦到采购环节，易普优采打破固有格局，从“合规采购、充分竞价、精准寻源、精益管理”四个层面构建了全新采购体系。一是标化流程，将政策及医院内部管控要求内嵌入系统，实现由人控到机控的转变，契合政策要求，全程安全合规。

二是充分竞价，依托易普优采的供应商覆盖量，实现医院招投标公告覆盖广度的扩围，从而引入更多供应商参与竞争，提升竞价充分性。以望海某区域三甲客户为例，通过引入供应商竞争，其单类耗材采购降幅最高高达68.7%。

三是精准寻源，基于产品库、供应商库，易普优采可实现产品信息、技术参数及供应企业等信息的交互查询与检索。全面助推医院医用物资及供应企业的快速、科学寻源。

四是精益管理，供应企业作为重要的参与主体，如何高效管理一直是采购工作的重心。易普优采探索搭建供应商分级管理体系，一级扩面，将招采信息覆盖广度扩展至易普优采平台供应商，保障充分竞价；二级聚焦转化，三层审核过滤，将平台供应商转化为医院合作供应商；三级多维评价，科学评估供应商服务水平，推动供应商自我精准管理。

“供应链管理需在多个层面寻求突破”

谈及未来，张妮认为，供应链管理应在多个层面寻求新的发展空间。从需求侧看，供应链要在医院与供应商、乃至厂商之间寻求突破；而供应侧，供应企业则需要寻求更多发展机会和业务转型。

供应层面，不同于药品的高标准化，医疗器械因患者及病症的不同而呈现高个性化、高定制化的产品特征。在产业互联的视角下，医院供应链需求侧与供给侧的打通就显得极为重要，通过临床使用数据、患者数据的精准反馈，反向推动上游企业持续优化耗材质量，更精准的满足患者实际需求，推动医疗器械产业的快速升级。

需求层面，医用物资的采购及管控均将迎来精益升级。一方面进一步细分医用物资，总务后勤类物资同质化严重、医疗属性低，可逐步与社会采购方式接轨，设备物资类则需进一步回归临床路径，与联盟采购接轨。

另一方面，医用耗材种类繁杂，使用管理上亦具有较大差异，传统“一刀切”的管理方式难以为继，未来随着医院管理精益化水平的提升，医用耗材势必走向专科专病的管理模式。即对不同疾病、科室的耗材进行差异化定制管理，并基于系统数据输出科学全面的数据报告，深度钻取数据价值，给出基于医院运营视角的耗材管理优化改善建议。为医院科学管理、遴选耗材、降低成本提供优化方向。

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