“城市生命线”从响应到落实的距离：自动体外除颤器（AED）配置水平及障碍探究——基于湖北省13个地级行政单位的调研

在2024年欧洲杯赛场上，丹麦球员埃里克森因AED及时施救转危为安；而同年，中国17岁羽毛球运动员张志杰却因错过“黄金4分钟”遗憾离世——这两起事件将公众的目光聚焦在了自动体外除颤器（AED）上。AED被称为“救命神器”，但我国院外心脏骤停抢救率却不足3%，旁观者进行心肺复苏实施率仅为24.3%，而自动体外除颤器的使用率更是低至0.5%。湖北省作为中部人口大省，其AED配置与管理现状如何？ AED的普及当前又面临着怎样的困境？近日，本调研团队对湖北省13个地级行政单位开展深度调研，试图寻找答案。

（实地调研合集）

根据《中国心脏骤停与心肺复苏报告》，我国每年约104万人发生心脏骤停，超90%发生在院外，因此AED的普及是提高抢救率的关键，但湖北省的配置现状令人忧心。武汉市作为全省标杆，配置了7000台AED，但按国际标准（每10万人100-200台），其1400万人口至少需要14000台，缺口近半。宜昌市仅262台，黄冈市162台，恩施、荆门等城市不足百台。更严峻的是，设备分布呈现明显的区域不均衡现象，黄石市农村AED覆盖率几乎为零，而十堰市乡镇急救站虽首创AED配置，但受制于财政压力，推进缓慢。

不同地区配置AED设备的自愿性与积极性，也是AED设备数量的重要决定因素。武汉市负责人坦言，“有些区意识强的很配合，但是有些区意识不强的就不太愿意去配合你安装AED，他们觉得后期的维护、更换电池等工作很麻烦。”

（与武汉市急救中心负责人访谈）

与此同时AED设备的管理意识淡薄也是一大难题。调研中，团队发现某市AED被锁在保安室桌下，火车站设备藏在服务台内且无显著标识，若发生紧急情况公众难以快速获取。

（某火车站AED被放在服务台内部） （该服务台正面并未有AED标志）

荆州市图书馆内一台AED电极片过期两年未更换，扫码页面同样无法打开。

（已过期的电极片）

（荆州图书馆损坏的AED） （扫码后页面无法打开）

有的城市因品牌种类繁多，仅部分厂商设备可联网，其余“散落民间”，无法在小程序上完整呈现。此外，私人安装的AED未被纳入急救系统，形成信息孤岛。“我们很难指引市民找到最近的设备。”黄石市红十字会工作人员无奈表示。

（调研团队与黄石市红十字会负责人访谈）

专项资金匮乏也是AED普及路上的一大阻碍。武汉市依靠政府专项拨款，但电极片更换、培训等维护资金由厂商负责，难以宏观把控；十堰市依赖社会捐赠，维护责任模糊，部分设备“超期服役”。宜昌市市民虽通过“流动急救车”并配有清晰的提示文字：“内有AED，紧急时可破窗自取使用”，但这仍不是长久之计。

最后，公众对AED的种种误解，也成为了普及路上的最后一道关卡。

调研显示，尽管法律明确规定“善意救助免责”，但多数受访者仍担心会因救助不当承担道德与伦理风险。同时多数人存在“AED只能给成人，孕妇不可使用”、“AED设备操作复杂，难以上手”等误区，这反映出当前AED的宣传与普及力度仍存在极高的提升潜力。湖北省红十字会数据显示，近三年仅培训35万名救护员，占总人口0.5%，师资力量严重不足。宜昌市急救中心负责人表示，“培训对象以中老年为主，年轻人参与比较少。”

（调研团队学习使用AED）

经过实地调研，本调研团队愈发深刻地认识到，AED配置的优化，并非仅仅依赖于设备数量的简单增加，而是亟需推动一场关乎生命救援的“意识变革”。湖北省的成功经验彰显了提升城市急救能力需政策扶持、财政保障及公众教育多方协同发力。我们期待更多城市能够跨越“重配置轻运维”“重硬件轻培训”的局限，实现人人会用AED、敢于使用AED、善于运用AED的愿景，让“救命神器”名副其实地守护每一位市民的生命安全。

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