中国贫血日|孕妇、婴幼儿贫血有哪些危害?仅靠食补可以吗?
8月18日是“中国贫血日”。贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限。缺铁性贫血是最常见的贫血类型,占贫血患者总数的50%以上,妊娠期妇女、婴幼儿患病率最高。医生提醒,无论是妊娠期妇女还是婴幼儿,一旦发生缺铁性贫血,仅靠食补是不够的。
孕期贫血会导致抵抗力下降
贫血是孕期较为常见的合并症,我国孕妇贫血发生率高达10%-30%,孕期铁缺乏的比例是50%-60%。孕期贫血的诊断标准与非孕期妇女不同,孕妈妈血红蛋白低于110克/升即为贫血。
(相关资料图)
北京儿童医院顺义妇儿医院产科医生刘畅介绍,孕期贫血会导致孕妈抵抗力下降,易怒、易疲劳;容易发生各种感染,对分娩及手术耐受差;增加妊娠期高血压疾病的风险,易发生产后出血,对失血的耐受能力变差;增加胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁的发病风险。
“孕妈妈在合理膳食的同时,可以选择含铁较丰富的食物,如动物红肉、动物肝脏、动物血和鱼等,这些食物不仅含铁量高更容易吸收,在吸收过程中也不受膳食中其他食物的影响。”刘畅建议,孕早期一日三餐中有50~100克瘦肉,每周吃一次25~50克动物血或内脏,孕中期和晚期在原来基础上增加红肉量20~50克,每周增加20~50克动物血或肝脏,“搭配新鲜果蔬可以提高铁的吸收利用。”
孕期不要抗拒补充含铁制剂
“很多孕妇认为,是药三分毒,觉得多吃红枣或营养品就能补充足够的铁。其实,这样是远远不够的。”刘畅提醒,孕期缺铁性贫血的治疗首选含铁制剂。
刘畅强调,含铁制剂不是一般意义上的药物,而是人体所需的营养素。尤其是铁缺乏和缺铁性贫血的患者,要以铁剂治疗为主,辅以膳食营养。孕妈妈应在餐后服用铁剂,这样可以降低胃肠不适感,注意避免用牛奶、茶水服药。如果空腹服用铁剂胃不舒服可以在餐后再服用。部分孕妈服药后会出现恶心、腹胀、便秘、便色发黑等问题,这时也不要紧张,可以多吃富含纤维的食物、多喝水,来缓解这些不适症状。
“预防妊娠期贫血,特别是孕期已经出现缺铁性贫血倾向时,单靠饮食补充铁元素是不够的,还要做孕期化验室检查,特别是血红蛋白(HB)和血清铁蛋白(SF)的检测,如果血清铁蛋白<30μg/L时,这是铁消耗的早期预警,需要及时治疗,以免进一步发展为缺铁性贫血。”刘畅指出。
婴幼儿贫血会影响认知能力
有数据显示,我国婴儿缺铁患病率达44.7%,缺铁性贫血患病率20.5%;7月龄-7岁儿童铁缺乏患病率40.3%,缺铁性贫血患病率7.8%。婴幼儿出现缺铁性贫血,会表现为面色苍白、食欲下降、精神不振、反复感染,严重会损害运动能力、认知能力、智力发育和学习能力。
如何预防宝宝发生缺铁性贫血?北京儿童医院顺义妇儿医院儿童保健中心医生翟雯雯建议,孕妈妈妊娠3个月开始每天补充元素铁60毫克,分娩时延迟结扎脐带;早产儿和低出生体重儿从4周龄开始每天2mg/kg(每千克体重补充元素铁2毫克)元素铁至1周岁;母乳喂养足月儿4月龄开始每天1mg/kg元素铁;人工喂养儿采用铁强化配方奶,6月龄添加铁强化米粉,8月龄添加红肉类辅食。
“孩子被诊断缺铁性贫血时,单纯食补已经不足以补充储存铁的量,必须给孩子服用铁剂,尽快纠正贫血状态。3-4周后复查血红蛋白正常,还要继续补铁两个月以补充机体储存铁的不足。”翟雯雯特别提醒。
新京报记者 刘旭
校对 张彦君
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