“糖尿病的危害主要体现在各种严重的并发症上,其中高血糖对血管的危害会造成糖尿病视网膜病变等糖尿病眼部并发症,严重者或可致盲。”14日,在世界糖尿病日之际,重庆格林医院糖尿病诊疗中心主任刘红娟提醒患者,要定期进行眼健康检查,早发现,早治疗,及时摆脱失明威胁。
47岁的王丽因为双眼前反复云雾状混浊、双眼泛红前往就诊,经诊断为糖尿病引起的糖尿病视网膜病变,医生建议患者进行住院治疗。但王丽认为只要降低血糖就能好转,不愿配合治疗。半年后,突发双眼前大片云雾遮挡,眼睛出血,实力急剧下降,错过就诊时期,导致双目失明。 据了解,中国约有1.1亿名糖尿病患者,约占中国成年人总数的1/10。约1/3糖尿病患者(约3700万)有糖尿病视网膜病变(糖网),其中又有1/3(约1200万)面临失明的风险。糖尿病病程越长,患糖网的机率越高,病程超过20年的糖尿病患者中,几乎所有1型和超过60%的2型患者均患有不同程度的糖尿病视网膜病变。
“糖尿病致盲的原因主要是患者对糖尿病的危害认识不足,忽视医务人员的指导,在确诊糖尿病后,从来不进行眼底等并发症筛查,或认为检查一次眼底正常后就可以一劳永逸,忽视了定期复查。等到视力下降时,很可能已经错过了治疗的最佳时间。“刘红娟说道。
据刘红娟介绍,早期糖网病对视力影响不大,很难察觉,但到了晚期,高血糖引起的改变,易导致血管内皮细胞功能异常,使血视网膜屏障受损,进而引发视网膜出血、渗出,严重者会导致双目失明。
如何预防糖尿病视网膜病变?刘红娟说,糖尿病患者要谨记两点,第一,严格控制血糖和血糖波动、血压和血脂,严格禁烟可以降低糖尿病并发症的发生和发展,预防其对视网膜的有害影响。第二,定期进行眼底检查,及时发现视网膜病变,根据病情所处阶段采取适当治疗可以延缓视力下降、失明的风险。
”糖尿病患者应至少每半年进行一次眼底检查,这样才能确保在病变初期就能及时解决问题;而针对血糖控制不好的患者,则需3个月甚至1个月复查一次眼底。“刘红娟称,如果能够严格地控制血糖,及时接受眼部检查和治疗,糖尿病致盲的可怕后果90%可以预防的。(马佳欣)
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