近日,辉瑞通过华尔街日报等主要商业媒体宣布,将停止目前所有的阿尔茨海默病(AD)和帕金森病(PD)的新药开发,“放弃昂贵而徒劳的努力”,设法去寻找更有效的解决方案。
阿尔茨海默病(AD)是一种持续性神经功能退化症,也是失智症最普遍的成因。早期最显著的症状是健忘,随着病情的加重,病人会逐渐失去语言能力、空间辨别能力、认知能力,逐渐脱离社会,瘫痪在床,最后死于感染等并发症。在100多年前首次被德国医生阿尔茨海默先生发现并命名,我国俗称为“老年性痴呆”。
根据《2015年世界阿尔茨海默病报告》报道,全球约有4680万AD患者,预计每20年患病人数将翻一倍,到2030年将达到7470万人,2050年更将突破1.3亿人。
但到目前为止,自人类发现阿尔茨海默病以来100多年里,我们并未真正的解决阿尔茨海默病的治疗问题,乃至重大进展。
目前临床使用的药物,主要为缓解认知功能障碍和精神异常,包括胆碱酯酶抑制剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂、中药干预、他汀类药物、抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑及镇静催眠药等,但大都是治标不治本,虽能起到一定的缓解作用,但最终无法控制疾病的恶化。
科学的道路一直是充满荆棘,2017年2月,美国默克宣布停止开发β淀粉样前体蛋白裂解酶1(BACE1)抑制剂verubecestat治疗轻度到中度阿尔茨海默病的二/三期临床试验,原因是中期分析显示“不可能有积极的临床获益”。不过Verubecestat用于早期阿尔茨海默病的3期临床试验仍将继续,预计在2019年2月公布数据。
2017年9月,美国Axovant公司宣布其开发的intepirdine在治疗轻度到中度阿尔茨海默病的3期临床试验中关于认知能力和日常生活能力的两项主要疗效终点都没有达到。不过,intepirdine仍将继续开展用于路易体认知症的2期临床试验。
当然,还有好几款药物目前还处于三期临床试验中,结果会在明后年陆续公布。
本文参考资料:①健康时报网《阿尔兹海默症离你有多远?这11种人要特别注意》②医谷《辉瑞宣布关闭阿尔兹海默症和帕金森新药开发》
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