莎普爱思等成人用“神药”被曝光后引发广泛关注,儿科用药中是否也存在类似问题?
日前,《问药师》创始人、北京和睦家医院药师门诊主任、中国协和医科大学药学硕士冀连梅向匹多莫德“开炮”,直指该药“真实临床中疗效和安全性均不明确”。
冀连梅昨日在接受南都记者采访时表示,学龄前儿童本身的免疫系统还在不断发育成熟中,不应该被轻易冠上免疫力低下的帽子而随意用药。除了疫苗可以预防疾病提高儿童免疫力外,欧美主流国家没有所谓提高儿童免疫力的药。她同时还表示,号称提高免疫力的羧甲淀粉钠、脾氨肽也都没有高质量的研究证据。
估算:
匹多莫德年销售或达40亿元
透过冀连梅的文章可见,其此次“开炮”是基于读者的呼声。据冀连梅透露,在其微信号中,要求分析这个药的评论回复点赞数达到2400多个。
作为儿科、耳鼻喉科和皮肤科医生们的宠儿,近年来匹多莫德销售可谓“激进”。
“从这三个科室看完病出来的孩子,几乎每人手里的药单上都有匹多莫德的身影,流水线一般,预防感冒来一盒、发烧咳嗽来一盒、鼻炎扁桃体炎来一盒、湿疹荨麻疹来一盒。每盒的单价从几十到上百元不等,而且一开就是一个月的量,一吃就是三个月的疗程,难怪医生们会对它推崇备至。”冀连梅如此形容匹多莫德的热销。
冀连梅的估算是,这个药在所有渠道的销售可能已达40亿元,因为有数据显示,2016年匹多莫德在国内等级医院销售额达到了35亿元,在零售药店的销售额是4.27亿。而依照金活医药关联交易披露的数据,2012年匹多莫德市场规模为7亿元,主要的生产厂家只有4家。
争议:
说明书造就无所不能的神药?
而上述市场数据的背后,则被认为与说明书推荐的适应症不无关系。
作为免疫调节剂,匹多莫德的说明书表示,该药适用于机体免疫功能低下患者的上下呼吸道反复感染(咽炎、气管炎、支气管炎等);耳鼻喉科反复感染(鼻炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎);泌尿系统感染;妇科感染;并可用于预防急性感染,缩短病程,减少疾病的严重程度;可作为急性感染期的辅助用药。
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