熙软科技创始人陈冲：新锐品牌为医院智慧管理建设贡献新力量

近一年来，伴随着疫情出现、国家层面诸多政策出台，移动互联网技术与医疗服务加速融合，医改、分级诊疗、老龄化、大数据、AI等“热词”出现，医疗+互联网已成为人们关注的民生热点话题。

今年3月，国家卫健委印发了《医院智慧管理分级评估标准体系》(试行)，再次将“智慧管理”这一热词推上热搜。

回顾近三年国家卫健委发布的关于公立医院改革的指导意见与运营规范，“健全现代医院管理制度、规范公立医院成本”是主基调，“精细化管理”已成高频词汇。公立医院向“智慧医院”加快转型既是需求，也是趋势。

然而，据国家卫健委公布的全国三级公立医院绩效考核情况显示，我国公立医院依然存在发展不平衡、不充分；医院内部科学管理水平需要提升，仍有22.65%的三级公立医院医院出现了收支结余为负数，约1/3的医院资产负债率大于50%；医务人员满意度仍然不高，医务人员最不满意的是薪酬福利、工作内容和环境；全国仅有83.7%的县级医院达到了医疗服务能力基本标准要求……这些问题的存在与高质量发展的要求相距甚远。

何为“智慧管理”？公立医院在民众的认知里向来“不缺钱”，又为何要提倡精细化管理？医务人员不满意，既要“术业有专攻”，又要忙管理，管理效率如何解决？上有政策要求，下有持续亏损，医院如何破局？建立健全现代医院管理制度、三级公立医院绩效考核“国考”的推进、DRG/DIP支付改革的逐步落地等一系列陌生又熟悉的改革，又给医院运营管理带来何种发展动向和机遇？

带着问题，近日，中华网财经记者采访了熙软科技创始人、董事长兼CEO陈冲。

图：熙软科技创始人、董事长兼CEO陈冲

熙软科技有限公司是卫生经济管理领域信息化与数据服务专业厂商，目前拥有包括"熙软HRP"、"熙云平台"在内独立知识产权软件产品40余项，已形成完整的产品体系，针对医院管理运营能够提供系统化的解决方案。涵盖：全面预算管理、科室成本、病种成本、物资管理、供应商平台、合同管理、资产管理、聚合对账、网络报销、人力资源管理、党务管理、财务综合核算、移动应用、运营决策等。自成立以来，熙软科技汇集专业领域优秀人士，组建了强大的人才团队，公司先后获得了夏尔巴投资、高榕资本、红杉资本等数亿元投资，致力于用技术和数据服务助力医疗机构实现高质量发展，帮助客户实现“智慧运营、精细管理”。

智慧管理补齐“智慧医院”建设的最后一块短板

中华网财经：新出台的《医院智慧管理分级评估标准体系》将从医院智慧管理的功能和效果两个方面进行评估，评估结果分为0级至5级，主要评估的重点可以简要概括为：提高便民力度、提高医疗质量、简化工作流程、数据信息化、智能化、管理精细化。您如何看待此次出台的评级系统？

陈冲：今年3月，国家卫生健康委医政医管局发布《医院智慧管理分级评估标准体系(试行)》。医院智慧管理是“三位一体”智慧医院建设的重要组成部分，此次发布的《标准体系》将与电子病历系统应用水平分级评价、医院智慧服务分级评估一起，共同指导广大医疗机构智慧医院建设更加科学、规范地开展。

“智慧医院”这个概念在全球提出来有10年的时间，伴随着医疗体制的改革深化，逐步衍生、深化，智慧医院是一个宏观规划，它由三个板块组成，一是智慧服务，二是智慧医疗，三是智慧管理，把这三个部分建设好了，互联组合一起才是真正的智慧医院。

首先，服务患者的部分称作“智慧服务”，就是以患者为中心，应用信息技术去改善患者的就医体验，在数字医院基础上，实现诊疗和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换，以现代智能移动终端为载体，让患者能够更多地参与到诊疗过程当中，实现从诊前到诊后的“一站式”服务。比如通过医院官网、微信公众号、APP等载体，患者就能进行预约挂号，在相应时段进行分诊；取药时也不用再重复排队等等。

“智慧医疗”是面向医疗机构和医、护、技工作者，借助信息技术，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，利用信息化手段将各科室资料整合后信息化使得资料易保存方便查询、利用植入医学知识库为医生建立决策模型，减少医疗差错，保障医疗安全等等。

那么“智慧管理”的范畴，把医院智慧管理分级评估项目划分为医疗护理管理、人力资源管理、财务资产管理、设备设施管理、药品耗材管理、运营管理、运行保障管理、教学科研管理、办公管理及基础与安全10个工作角色，每个工作角色逐个细分共计33个业务项目。

中华网财经：“智慧管理”是如何一步步推行改革的呢？是先从国家层面去推动，还是说现在公立医院入不敷出的情况对改革进行了倒推作用？新冠疫情的出现对此有多大影响？

陈冲：2020年6月，国家卫健委发布《关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》，文件明确指出，近年来公立医院改革进展缓慢，一些体制机制瓶颈难以突破，发展质量不高，公立医院内部管理短板、弱项明显，急需加快补齐，促进发展模式由规模扩张型向质量效益型转变、管理模式从粗放式向精细化转变。而在今年初，《关于加强公立医院运营管理的指导意见》的出台，着力解决目前公立医院收不抵支、医院良性运营面临挑战等问题。

“新冠”疫情对医疗机构正常运营影响是显而易见的，不但由于疫情防控刚性投入增加，而且由于病人就诊量大幅减少而直接收入锐减，特别是主要依靠医疗业务收入来支持正常运营的医院影响更突显。当然，疫情只是起了催化剂作用，医院智慧管理是医院发展到一定阶段的产物，疫情加速了智慧管理的进程。

医院通过智慧服务建设，借助移动互联网等创新的信息技术让“看病难”得到了缓解；通过智慧医疗建设，规范医疗行为管理、推广临床路径，医保支付DRG及DIP“预付费制度”推行、“按病种付费”机制，其目标是解决“看病贵”问题。

现代化公立医院管理制度建设，必须加强“运营管理”、开展“全面预算管理”、规范“成本核算”、强化“内部控制”，积极“开源”与“挖潜”，实现公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理。

所以通过梳理这几年国家的政策可以看出，国家在针对医院管理是通过一系列“组合拳”，“智慧管理”势在必行。

医院管理现状：问题重重的背后是机遇与蓝海

中华网财经：那么目前公立医院面临的管理难点是什么？针对医院的财务管理层面，现在市场上又是怎样的一个竞争布局？

陈冲：医改进入新时代，公立医院进入高质量发展的时期。精细化的运营管理是医院高质量发展的必要条件之一。经营管理的数字化是精细化管理的充分条件。当前，医院在管理数字化服务方面的需求远大于厂商的能力。

现在市场上能够为医院提供运营管理数字化建设和数据服务厂商主要分为三类：第一类，是从服务企业管理信息化或者其它行政事业单位的厂商转型进入医院运营管理领域的，但是医疗行业有自身鲜明的特点，照搬难免失真；第二类，由于技术更新迭代快速发展、国家对医院运营管理的提出新的要求，传统的服务供应商建立的运营管理系统已经逐渐不能满足现在医院整体的使用。就好像盖房子，什么年代的房子都有，放在一起之间缺乏整体性，房子和房子之间缺少互联互通，十分不便。第三类就是新锐品牌厂商，他们应当今时代医院管理需求、创新信息技术而诞生，具有后发优势，规避了传统产品的不足之处，采用现代化全新的技术架构和产品设计理念，更符合医院未来发展和管理的现实需要，让我们在服务医院运营管理道路上避免了很多弯路。预计在未来三年内，医院运营管理数字化服务厂商将向头部厂商聚合，至少有两家厂商会进入第一梯队阵营。

新入赛道的企业，对医院智慧管理整体的把控性更强，其优势主要集中在四个方面。第一，能够在一开始就为医院制作管理方案的时候就立足于整体规划和顶层设计。第二，平台化建设，不管医院将来应用多少系统，我们有足够规范的总数据标准，之后只要根据需要像积木似的，根据业务场景很敏捷部署，随需应用。第三，技术日新月异，行业的生态变化是非常快的，电子商务、共享经济等已经改变了我们很多生活方式、思维模式，当前更呼唤新一代医院智慧运营管理系统能够适应现代化医院的发展。第四，医院的管理需要特殊性和专业性，我们专注给医院做好服务，能够高度吻合医院的业务场景和业务需求。

在熙软科技看来，能够助力智慧医院管理的好系统大概在四个方面，第一，一体化的集成，数据之间是业务联动的；第二是高度智能化，智能化采集、智能化传递，结合医院管理应用场景，在感知、记忆、思维、行动等方面全面实现并替代人工操作，引领医院进入智能管理阶段；第三，多端移动化的应用，进行实时在线查询，即时业务处理，全面提升人员工作效率，及保障工作完成的质量。第四，一定是数据驱动，在每日的流程下产生出所要的各类经营管理的数据。比如说智能化，目前智能化的支付对账、智能化的报销、资产盘点都已经做了，但是还不够，需要有更多的东西，更好的技术。比如要把移动精密追踪技术用到设备管理上，把语音识别、人脸识别的技术能够嵌入到用户管理门户上去。

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