Opdivo用于胃癌:有效率11.2%
基于一个大型的三期临床试验——ATTRACTION-2,日本厚生劳动省批准了PD-1抗体用于治疗化疗耐药的晚期胃癌患者:跟安慰剂相比,Opdivo可以降低37%的死亡率。
临床设计:招募493位至少两种化疗药耐药的晚期胃癌/胃-食管交界处肿瘤患者,按照2:1的比例随机接受PD-1抗体Opdivo或者安慰剂治疗。Opdivo的剂量3mg/kg,2周一次。注意:招募的这些患者都是使用过至少两种化疗药后耐药的患者,属于极度难治的晚期患者。
临床数据:患者使用Opdivo治疗的有效率11.2%,疾病控制率40.4%,患者12个月生存率26.6%;而安慰剂组有效率0,疾病控制率25.2%,12个月生存率10.9%。
副作用:在Opdivo组和安慰剂组,所有级别治疗相关不良事件(TRAE)发生率分别为42.7%和26.7%,3/4级TRAE发生率分别为10.3%和4.3%。
胃癌患者,手术放化疗效果不佳
患者贾女士(化名)2015年12月因“上腹部隐痛不适”,行胃镜检查示:慢性浅表性胃炎,胃体Ca;活检病理示:胃低分化腺癌,部分为印戒细胞癌。12月15日全麻下行“全胃切除术”,术后病理示:胃窦、体部小弯侧浸润溃疡型低粘附性癌。并于2017年1月开始行全身化疗6周期,2017年6月9日贾女士连续十余天出现乏力纳差伴腹痛腹胀,完善相关检查后行腹腔穿刺置管引流术,术后行阿帕替尼靶向治疗,效果不佳。为进一步治疗,在主治医生的介绍下决定尝试PD-1免疫治疗。
PD-1治疗,重拾希望
经病友介绍,贾女士家属赵先生(化名)联系了出国就医一站式服务机构——杭州五舟,据悉杭州五舟能买到在香港上市且有香港专家开具正规处方的PD-1抑制剂,2017年7月8日赵先生亲自来到杭州五舟,咨询购买PD-1抑制剂相关事宜。杭州五舟医学顾问亲自接待,查看了患者的病历资料,解答了赵先生关于PD-1免疫治疗的相关问题。在医学顾问说明购药流程(签订会诊协议—整理病历资料、撰写病情简述—会诊预约—远程会诊、开具处方—送药到家)后,赵先生当场签署了会诊协议并提交了患者相关病历资料。
与此同时,在接收到患者相关病历资料的杭州五舟医学团队立即着手对患者病历资料进行整理、预约香港专家远程会诊,并确定了远程会诊时间为第二天下午3点。远程会诊过程中,香港专家确定了患者可以使用PD-1免疫治疗,随即开具了一个疗程的处方并提交给香港药监局备案。
2017年7月12日,杭州五舟工作人员把处方以及装有PD-1抑制剂(Opdivo)的特制保温箱亲自送到了患者所在的医院,患者贾女士也在主治医生的安排下进行了第一次注射治疗。截止目前,贾女士一个疗程的PD-1抑制剂(Opdivo)刚刚注射完毕,据患者家属反馈,在整个疗程中贾女士并未出现任何严重不良反应,且在治疗的中后期,疗效渐显,乏力纳差症状好转,体感明显变好,影像学检查发现病情得到有效控制。目前贾女士家属第二个疗程购买中!
中国患者怎样购买到PD-1?
杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂(Opdivo和Keytruda),杭州五舟会先安排患者在自己家中进行香港医院专家视频会诊,会诊后工作人员会将药物及医院处方等乘飞机利用保温箱送到患者家中,客户可以足不出户就能买到安全放心的PD-1(Opdivo和Keytruda)。杭州五舟电话:400-150-8089,网址:www.hzwuzhou.cn/pdone/
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