广州报销比例调整：2019年住院报销起付线下降一半，报销比例上升15%

2017-12-15 19:58:46 来源：金羊网收藏

好消息!城乡居民医保又将有一波调整。14日，《广州市城乡居民社会医疗保险办法(修订)》(下称“意见稿”)公开征求意见。此次修订主要涉及两大内容：一方面，降低住院门槛，城乡居民医保住院起付线计划较现行的降低50%，同时提高参保人住院报销待遇水平，2019年住院报销比例将达75%左右;另一方面，筹资标准有所提高，总缴费率将由1.87%提升至2.42%，个人缴费则分为在校生与其他参保人，据测算2019年个人缴费均比上年度月均增加约6元。

报销比例调整：2019年住院报销起付线下降一半，报销比例上升15%

此次修订拟提高广州城乡居民医保参保人的待遇水平。具体而言，降低住院门槛，城乡居民医保住院起付线与现行政策相比，降幅为50%。一级医疗机构由300元降低为150元，二级医疗机构由600元降低为300元，三级医疗机构由1000元降低为500元。

提高参保人住院报销待遇水平。2018年调整后，住院政策范围内报销比例达70%左右，比今年高近10个百分点左右。其中，未成年人及在校学生在三、二、一级医疗机构的住院报销比例分别为70%、85%、90%;其他参保人员的为60%、80%、90%。

2019年起，调整后的住院政策范围内报销比例达到75%左右水平，比今年高近15%。其中，未成年人及在校学生在三、二、一级医疗机构的住院报销比例分别为80%、85%、90%;其他参保人员的为70%、80%、90%。

统筹调整：后年个人缴费比上年度月均增6元

筹资标准适当提高。意见稿明确，2019年至2021年，总的缴费率将由1.87%提升至2.42%，提高0.55个百分点。其中，在校学生个人缴费及财政补助标准分别为：个人为0.73%，财政为1.69%。其他参保人员的个人缴费及财政补助标准分别为：2019年个人为0.73%，财政为1.69%;2020年个人为0.85%，财政为1.57%;2021年个人为0.97%，财政为1.45%。

据分析，剔除缴费基数(广州市城乡居民医保缴费基数为本市上上年度城镇居民家庭人均可支配收入和农村居民家庭人均纯收入的算术平均数)每年约10%的自然增长，在校学生2019年个人缴费比上年度月均增加约6元，2020年起个人缴费率不增加。而其他参保人员个人缴费2019年比上年度月均增加约6元，2020年起比上年度月均增加约4元。

广州将上调居民医保降低住院门槛