日常生活中,我们如果出现头痛、胃痛等症状表现,我们只会认为是我们身体方面出现了疾病,很难会和精神方面的抑郁症联系在一起,但专家表示,抑郁症也会导致身体方面的疼痛,如果我们身体方面的疼痛但又查不出任何原因的话,我们就要考虑是否是抑郁症的信号表现了。
专家表示,在临床表现上,抑郁症和疼痛不无关系,全身各种各样的疼痛都可出现。国外有研究显示抑郁症伴发慢性疼痛的患病率高达65.6%。从两者的发生机理上看,它们之间也存在密切的关系。我们都知道疼痛是一种主观的体验,在疼痛感的传递中大脑、脊髓和外周神经等系统均发挥各自的作用,最终由大脑感受到。其中中枢神经系统——脊髓和大脑对于疼痛的感知起到关键的作用,中枢神经系统内有两种被称为5-羟色胺和去甲肾上腺素的物质在疼痛信号的加工处理和疼痛的调节中扮演着重要的角色,这两种物质的功能状态可能决定了一个人对疼痛的感觉如何。而在目前,医学上有大量的证据表明上述两种物质的功能失调同抑郁症的发生存在可能的因果关系。这样就在疼痛和抑郁症之间建立了某种可能的联系,5-羟色胺和去甲肾上腺素的功能失调在导致抑郁症的同时,也造成了大脑对疼痛信号的过于敏感,甚至放大了疼痛信号,最终导致患者“痛”苦不堪。
如果你经常出现不明原因的疼痛,到医院又检查不出任何问题,那么就要考虑抑郁症的可能。事实上也却是如此,有相当数量的患者因身体的各种疼痛,而长期苦苦的守在综合性医院内反复检查身体,却查不出任何原因,服用各种止痛药物似乎也很难奏效。因此,在这里特别建议,如果您存在找不到明确医学证据的疼痛症状时,不妨考虑去看看心理门诊或精神科门诊,也许您已经抑郁了。
所以,看似风马牛不相及的的抑郁症和疼痛其实也是有着密切联系的,如果我们的身体出现头痛、胃痛、胸痛等各种各样的疼痛症状时,如果不是出于身体自身疾病的原因,那么不妨到精神科进行检查,以排除抑郁症的可能。
抑郁症患者5—HT减少的原因也不知道,也就无法对因治疗。但通过上面的例子,我们可以想象,引起5-HT减少的原因可能也不止一个,就像树叶变黄可能是缺水、缺肥或者生虫子一样。
所以大家虽然都是抑郁症,但是很可能“病根儿”是不同的,治疗难度也就不一样。这只是举一个例子,实际情况比这还要复杂,大家发散思维,还可以想到其他很多种可能:
比如可以这样推理:树叶变黄,除了叶绿素减少这种可能,会不会还因为叶黄素变多了,和叶红素有没有关系,还有没有叶青素、叶蓝素了等等,叶绿素减少是个导火索还是中间过程,还是结果?
对应的说,患抑郁症会不会还和NE、DA、GABA等有关,这些神经递质的变化是个导火索还是中间过程,还是结果?这些都是未解之谜,这里就不再展开说了。
总之,抑郁症其实是个症状学诊断,就是说这个人抑郁了,就像说“树叶变黄了”一样,只是一个描述。
很可能两个患抑郁症的人,其实得的并不是同一个病。就像同样是树叶变黄,一个是因为缺少肥料,另一个是缺水的原因。同样是肚子痛,一个是因为阑尾炎,另一个可能是肾结石、胰腺炎之类的疾病。
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