吉利德三代又称为吉三代、伊柯鲁沙,商品名为Epclusa。是索非布韦Sofosbuvir与维帕他韦Velpatasvir的复合制剂,适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。由美国吉利德公司研发。
伴随着丙肝新药吉三代的上市,开启了治愈丙肝的新篇章。Epclusa(吉三代)是全球首个,也是唯一的全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药,适用于治疗所有类型的(基因1-6型)丙型肝炎。
吉三代的优势:
1.全覆盖可针对丙肝所有的基因型。吉三代相比较吉二代的优势在于它全覆盖,可以针对丙肝所有的基因型。这样可以省去患者做丙肝基因分型。
2.吉三代对于肝硬化代偿和失代偿都有很高的疗效。临床试验 可表明,吉三代的治愈率高达95%至99%
3.吉三代的耐受性良好,副作用比较轻微。绝大部分丙肝患者均可以服用。
4.患者在服用吉二代时代,在美国丙肝用药指南中仍有部分丙肝基因型建议使用干扰素,但吉三代并未推荐与干扰素联合使用,吉三代的出现表示丙肝治疗彻底告别干扰素。
印度Mylan和ntaco制药公司都已经完成了吉三代的仿制,并且在印度已经上市了。在价格上,和美国的原研药吉三代相比,更加的惠民,是普通老百姓可以吃得起的好药。
印度吉三代作为印度吉二代的升级加强版,可对所有基因型丙肝患者进行治疗,无需进行基因检测,同时也减少了丙肝患者的治疗时间。对丙肝的治愈率高达99%左右。实际上,这已经达到了治愈丙肝的程度。
印度吉三代上市后,不仅将治愈率提高了,而且对比其他丙肝药品,对失代偿期的肝硬化患者、丙肝基因3型患者的治愈率都有所提高了。
副作用:
常见副作用为乏力、头痛、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐。
注意事项:
1、吉三代需要在每天同一时间点服药(早九点或晚九点)。
2、服用吉三代期间切忌不要饮酒,饮酒第一会影响药效,第二会损伤肝脏。
3、饮食禁忌:柚子 葡萄,狗肉, 火锅,麻辣烫,金枪鱼,深海鱼,生鱼片,海鲜等等。
4、严重肾功能损伤/透析患者必须要进行医疗方案咨询
5、服药7天可检查肝功能、肾功能、血常规、普通病毒量,服药14天检查肝功能、肾功能、血常规、高精病毒量,服药一个月检查肝功能、肾功能、血常规、高精病毒量。异常情况及肝硬化,增加相应检查项目。
特殊人群用药:
(1)怀孕者: 吉三代与利巴韦林联用在怀孕者中为禁忌,也不适用于怀孕者的配偶使用。请参考利巴韦林用药说明及孕期使用风险说明。吉三代在怀孕者中使用的数据不足,无法确定是否会导致怀孕期的风险。
(2)哺乳者: 数据不足,无法确定吉三代是否在乳汁中存在,也无法确定是否会对婴幼儿造成影响。
(3)儿童: 无安全及药物效果信息,不建议使用
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